sexta-feira, junho 05, 2009

O dono do mercadinho do bairro poderia ser diretor de uma cooperativa?


.
Só 19% dos pacientes sem fatores de risco deveriam ter feito o exame no estudo acima.
.
Só 11,6% dos pacientes com fatores de risco deveriam ter feito o exame no estudo acima.
.
Does detection of carotid plaque affect physician behavior or motivate patients?
American heart journal Volume 154(6), December 2007

.
Esse outro estudo acima, mostrou que mesmo sem indicações claras, o mapeamento com Doppler das carótidas dobrou o uso de Aspirina nos pacientes estudados e aumentou em 50% o uso de estatina nos mesmos pacientes.
.
No JUPITER, o uso de metas mais baixas de LDL Colesterol, em pacientes de baixo e médio risco, que NÃO tinham indicação de estudo das carótidas pelos conceitos passados, reduziu os eventos maiores entre 30 e 50%.
.
Pelo visto, devemos escolher entre dar estatina e buscar metas baixíssimas de LDL para todos ou fazer uma triagem do real risco vascular do indivíduo antes de indicar metas "JUPITER" de LDL.
.
Um tratamento com estatina custa de 600 a 1680 reais por ano.
O exame de Carótidas custa entre 140,00 a 280,00 reais por ano.
.
Um evento maior cardiovascular custará para o convênio entre 5 a 20 mil reais por paciente.
Diminuir em 30% a taxa de eventos economizaria 5 250 reais para cada 4 pacientes estudados.
.
São apenas números, precisam de reavaliação, é claro.
.
O que impressiona é que qualquer dono de mercadinho de bairro, com as informações necessárias, poderia fazer as contas acima...

Nenhum comentário:

Postar um comentário

Comentários com críticas diretas a marcas e pessoas só serão publicados quando forem devidamente identificados