I said, do not STICH.

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Sim, o aneurisma do ventrículo esquerdo diminui a eficiência sistólica e reduz a fração de ejeção efetiva.
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Sim, a reconstrução do ventrículo esquerdo isola o aneurisma e diminui a perda de eficiência sistólica na área.
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Agora, quem faz ecocardiografia, quase cai da cadeira com as imagens de reconstrução que encontra por aí. A pergunta sempre foi, isso funciona?
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O estudo STICH mostra que não. Faz sentido.
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Quem prejudica o paciente, do ponto de vista dos sintomas, é principalmente a disfunção diastólica, não a sistólica.
E a cirurgia com reconstrução não melhora a diástole, pode piorar.
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Todos os ecocardiografistas do mundo sabiam disso.