O ventrículo direito (I).

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Chamado de o ventrículo esquecido, seu estudo é cada vez mais revelador.
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The RV contracts by 3 separate mechanisms: (1) inward movement of the free wall, which produces a bellows effect;(2) contraction of the longitudinal fibers, which shortens the long axis and draws the tricuspid annulus toward the apex;and (3) traction on the free wall at the points of attachment secondary to LV contraction.6 Shortening of the RV is greater longitudinally than radially.10 In contrast to the LV, twisting and rotational movements do not contribute significantly to RV contraction. Moreover, because of the higher surface-tovolume ratio of the RV, a smaller inward motion is required to eject the same stroke volume.
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Veja que a contração depende da tração pelo VE, tração essa que está reduzida em casos de hipertensão pulmonar ou mesmo distúrbio de condução. Sobra então para a redução longitudinal e tração do anel tricúspide para o infundíbulo.
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Também chama a atenção a sensibilidade do VD à aumentos na resistência pulmonar, um aumento de 10 para 30 mmhg provoca uma queda de 30% no volume ejetado.
Assim fica fácil entender a hipotensão na embolia pulmonar.
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