sábado, janeiro 23, 2010
O ventrículo direito (II).
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A perfusão do VD ocorre em 80% dos indivíduos como dominância da Coronária direita.
A parede lateral é suprida por marginais e a parede posterior e inferoseptal são supridas pela descendente posterior.A parede anterior e região anteroseptal são providas por ramos da descendente anterior.A região do infundíbulo é suprida pela arteria conal.O fluxo é sisto-diastólico , com predomínio na diástole.
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A chamada "resistência" do VD a isquemia se deve ao baixo consumo de oxigênio, sistema de colaterais extenso, em especial a vinda pela banda moderadora, diretamente da primeira septal da DA e a habilidade do VD para aumentar a extração do oxigênio.
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Noventa porcento dos infartos de ventrículo direito resultam da oclusão da região proximal da coronária direita, enquanto outros 5 a 10 porcento ocorrem depois da oclusão da artéria descendente anterior. Embora mais do que um terço são clinicamente silenciosos, a presença de infarto do ventrículo direito freqüentemente tem importantes implicações para o manejo e prognóstico.
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