Pausa antes do fim

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O blog EchoTalk fará uma pausa até o dia 05 de Janeiro de 2014 para não ser obrigado a apertar o botão acima...rsrsrs
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Feliz 2014 e bons ecos.
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Should we invest in Pocket size echo? (Deveríamos?)

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Simplesmente genial!!!!
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VSCAN. CIA em minutos

Bicuspid aortic valve: EuroEcho 2013

Left Atrium - 3D Anatomy Tutorial

OS DEZ MANDAMENTOS DO REI DA PÓS-GRADUAÇÃO

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Essa vai para  meus novos alunos da pós graduação. Bem vindos ao mundo maravilhoso da pesquisa acadêmica.

Deformação do miocárdio na visão do paciente.

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Realizamos o estudo da deformação ventricular durante o ecocardiograma de esforço.
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No monitor adicional, o paciente acompanha o estudo. Com o mapeamento dos pontos e a análise semi-automática, muitos dos indivíduos compreendem as imagens!!!
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Seria um sinal do método como facilitador da interpretação?
Ao invés de confundir com gráficos e cores,  clarear a análise?
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Quando ensino Strain para os alunos do Eco, eles parecem boiar. Já os alunos da graduação sorriem de satisfação.
Gerações diferentes e hábitos visuais modificados..
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No ano 2014, em teste, vou ensinar Strain antes de ensinar análise da contratilidade ao 2D...
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Grandes artigos: Strain

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AQUI
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3D echo in clinical practice: better than 2D?

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AQUI
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The heart has a moving, complex three-dimensional shape that has been examined by ultrasound in limited dimensions in the last fifty years with assumptions and interpolations.
Although attempts were made to create 3-dimensional formats right from the early 1970s, dimensional evolution moved towards dimensional revolution with the advent of live 3D echocardiography (3DE) in 2001.
Live 3D imaging is based on the premise that a 3D image can be created using ultrasound waves by scanning an ultrasound beam through a 3D volume. As the term implies, “real-time” 3D imaging takes place on the fly, with reconstruction (in one or more cardiac cycles) performed simultaneously with imaging.
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Para este blog, o 3D é muito superior ao 2D e só não foi absorvido ainda pelo alto custo das máquinas sem um repasse adequado dos serviços de saúde.
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EUROECHO Patient selection for TAVI: patient risk profile & anatomical selection ...

Vertebral esquerda com roubo de fluxo cerebral

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Mitral aortic coupling - EUROECHO 2013

Tricuspid valve - EUROECHO 2013

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The aortic valve - EUROECHO 2013

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The mitral valve EUROECHO 2013

EuroEcho 2013 : Assista

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AQUI
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O valor prognóstico do Strain.

Although many studies have reported on the diagnostic accuracy of strain and SR for detecting coronary disease, only a few studies have examined its prognostic value.
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AQUI COMPLETO
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Não é tarefa fácil para um novo método demonstrar valor prognóstico clínico significativo.
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Só que o Strain não é novo...Desde o início dos anos 90 o método já é utilizado em pesquisas!
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Métodos de diagnóstico muitas vezes se afastam da clínica, passam a ser herméticos, falando de seus próprios resultados ou usando padrões ouro questionáveis.
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Aí vem a velha e boa clínica e coloca a casa em ordem.
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Vscan beira de leito em 3 minutos

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Residente me para no corredor.
Pergunta:
Caso de edema agudo sem causa definida, história de piora progressiva  há 3 meses.
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Um ,dois e três minutos.
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O que respondi?
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Strain em todos os pacientes? Não.

Feasibility of Bidimensional Speckle-Tracking Echocardiography for Strain Analysis in Consecutive Patients in Daily Clinical Practice
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Aqui
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Conclusion: Longitudinal strain analysis with 2DSTE is feasible in most segments, but the radial and circumferential strain evaluation was only feasible in approximately half of the patients.
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Vejam aqui o argumento do prof Morcerf.
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Strain com exercício (Sorry Dobutamine Lovers...) - Críticas

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All subjects underwent echocardiography with TDE/SRI at rest and under a bicycle (ErgolineTM,
Binz, Germany) exercise test in half-supine position with 2 W/kg body weight for 5 min.
Beginning with the 3rd minute, TDE was performed at a stable heart rate during exercise.
The average resting heart rate of 80 ± 18 beats per minute rose to 135 ± 8 beats under maximal
exercise. After the exercise test, study persons were monitored for another 30 min and then discharged.
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AQUI Completo
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