Contratilidade e espaço negativo

Veja a figura acima, note o contorno do ventrículo...
Os residentes da UNICAMP me perguntam como fazer uma avaliação correta da contratilidade.
Uso a seguinte metodologia, dividindo a análise em sensibilidade e especificidade:

Sensibilidade: observo apenas o espaço negativo (figura acima) , procuro notar se a contração deste espaço é simétrica, sem me preocupar com qual parede está envolvida.

Especificidade: Apenas se o item anterior for alterado, fixo agora apena no espessamento das paredes, para localizar a disfunção.

Funciona muito bem!
Abraço