segunda-feira, fevereiro 08, 2010

Hipertensão pulmonar


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Diretriz
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Ando impressionado com os achados de hipertensão pulmonar em pacientes acima de 65 anos.
Fácil, fácil, encontro gradientes tricúspides de 50-60 mmhg e a veia cava inferior dilatada.
Sabemos que a hipertensão pulmonar é uma das maiores determinantes de prognósticos ruins para pacientes de todas as idades, também no idoso.
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Sempre pergunto de sintomas, respondido na maioria das vezes como cansaço.
Em segundo lugar, são quase sempre queixas de edema.
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Certamente os valores de normalidade para idades acima de 65 anos são diferentes, mas acima de 50 mmhg não pode ser normal ou desprezível.
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