segunda-feira, março 23, 2009

ECOSTRESS, ECG E ANA LUCIA ARRUDA


Prognostic significance of ST-segment elevation during dobutamine stress echocardiography
Arruda, Ana Lucia M. MD, PhD; Barretto, Rodrigo B.M. MD; Shub, Clarence MD; Chandrasekaran, Krishnaswamy MD; Pellikka, Patricia A. MD
AHJ Volume 151(3), March 2006, p 744e1–744e6
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In the current study, ST-segment elevation during DSE was rare, occurring in 3% of 4240 patients. All of these patients had abnormal DSE. We observed a high prevalence of multivessel and severe CAD in the patients who underwent coronary angiography. There was a high event rate (77%) during follow-up.
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Conclusions: Patients with stress-induced ST-segment elevation during DSE commonly have severe CAD and are at high risk for events during follow-up. These patients should be considered for coronary angiography.
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Recomendo a leitura do artigo acima, da ecocardiografista Ana Lucia Arruda (Paulista, Incor e Sirio).
No eco de esforço, o ECG é feito com o software de ergometria ligado, sendo a análise do ECG feita de modo instantâneo.
Alguns alunos perguntam sobre o valor do método gráfico, aparentemente superado pela imagem.
O ECG sempre é útil, mesmo quando é normal. Um exame normal é marcador de bom prognóstico, mas no caso do Ecostress, o ECG alterado não deve mudar o laudo da imagem.
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