terça-feira, maio 11, 2010

Nem um eco de repouso no IAM sem supra do ST?


Evaluation of left ventricular ejection fraction in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes and its relationship to treatment
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American Heart Journal
Issue: Volume 159(4), April 2010, p 605–611
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Overall, 8,116 patients (59.2%) had LVEF measurement, and of the 7,667 patients with available LVEF data, 4,470 (58.3%) had normal, 1,916 (25%) mildly impaired, and 1,281 (16.7%) moderately to severely impaired LVEF.
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Apesar de ser recomendado pelas diretrizes de todo o mundo, o eco de repouso não é feito em 40% dos pacientes com Infarto sem supra do ST.
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Isso no Canadá, em estudos clínicos bem controlados.
E veja no artigo, que quando realizado, o eco mudou o tratamento.
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Lembro de passagens de plantões nos "PS" ou Unidades Coronárias, onde muitas vezes passavam um caso de IAM sem Supra como menos relevante...
"É só uma angina instável", "o ECG não mudou", e por aí vai...
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Nem um mísero ecocardiograma de repouso durante a internação!?!?
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