quarta-feira, abril 28, 2010

SOCESP 2010 : Pôster que vale a visita (2)


RELAÇÃO ENTRE A ESPESSURA E O DIÂMETRO DIASTÓLICO COM O ÍNDICE DE MASSA DO VENTRÍCULO ESQUERDO. SIMULAÇÃO DE MEDIDAS.
THAISA LIBERMAN KATZ; Cristiano Machado; Afonso Matsumoto; Solange Tatani; Viviane Hotta; Mirian Pardi; Fábio Doin; Frederico Mancuso; Vicente Siqueira; Valdir Moises

FLEURY MEDICINA E SAÚDE

Introdução: Os valores de referência do diâmetro diastólico (Dd) e da espessura miocárdica (EM) do ventrículo esquerdo (VE) à ecocardiografia são importantes, uma vez que têm impacto na repercussão de doenças e no cálculo da massa ventricular. No entanto, eles não são totalmente definidos na literatura.
Objetivo: Analisar em um modelo teórico, os valores limites da EM e do DdVE conforme os valores de referência (VR) do índice de massa (IM).
Métodos: Foram criados valores de DdVE de 38 a 64 mm e da EM de 9 a 11 mm, ambos com intervalos de 1 mm e da área de superfície corporal (ASC) de 1,44 a 2,34 m², com intervalos de 0,1 m². Os VR do IM do VE avaliados foram: 95 g/m², 115 g/m², 110 g/m² e 134 g/m².
Resultados: Um total de 810 conjuntos de dados foram criados. Os VR do DdVE variaram conforme a ASC e o valor de referência do IM utilizado. Como exemplos, considerando EM maior ou igual a 9 mm, para IM do VE < 95g/m2 os VR do DdVE para ASC de 1,44 m² seriam ≤ 38 mm, e para ASC de 2,34 m² seriam ≤ 52 mm. Para IM do VE < 110g/m2, os VR de DdVE para ASC de 1,44m² e 2,34 m² seriam respectivamente, ≤ 42 mm e 57 mm. Para IMVE < 115 g/m², os VR de DdVE para ASC de 1,44 e 2,34 m² seriam, respectivamente, < 43 e 58 mm e para IM do VE < 134g/m2 seriam < 47 mm e 64 mm, respectivamente. A porcentagem de resultados com IM do VE > 110 g/m² e 95 g/m² foram 37,9% e 54,6% (p<0,001), respectivamente, e > 115 g/m² e 134g/m², foram de 32,8% e 18,2% (p<0,001).
Conclusões: Os dados sugerem que os VR absolutos atualmente recomendados do DdVE e da EM não são ideais e a indexação da massa pela ASC deveria ser revista. O tamanho da cavidade por faixas de ASC pode ser uma opção.

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