VALOR PROGNÓSTICO DA ECOCARDIOGRAFIA SOB ESTRESSE PELO ESFORÇO FÍSICO EM PACIENTES PORTADORES DE BRE
FRANCIS LIMA DE VASCONCELOS; SANTOS, BFO; SOUSA, ACS; BARRETO-FILHO, JAS; SANTANA, NO; SILVEIRA, DCR; NETO, AAS; FARO, GBA; SAENZ, ICP; OLIVEIRA, JLM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE; HOSPITAL SÃO LUCAS
Introdução: O valor prognóstico da Ecocardiografia sob Estresse pelo Esforço Físico (EF) em pacientes portadores de Bloqueio completo do Ramo Esquerdo do feixe de His (BRE) tem sido muito estudado ultimamente. Esse estudo tem como objetivo avaliar o valor prognóstico da (EF) em pacientes portadores de BRE.
Métodos: Trata-se de uma coorte retrospectiva, em que foram avaliados 135 pacientes portadores de BRE, dos quais 62,2% eram mulheres, com média de idade de 63,5±11,5 anos, submetidos à EF segundo o protocolo de Bruce em esteira ergométrica, com seguimento médio de 45,8±4,7 meses. Foi utilizada a regressão de Cox, considerando como desfechos: óbito por todas as causas; infarto agudo do miocárdio; angioplastia percutânea e revascularização cirúrgica. A razão de risco (RR) de isquemia à EF foi ajustada para idade e antecedentes familiares.
Resultados: EF positiva para isquemia foi encontrada em 42 (31%) pacientes. Houve 8 óbitos, 3 IAM, 1 revascularização e 2 angioplastias durante o seguimento. Na análise multivariada, isquemia à EF foi preditora independente de óbito, infarto agudo do miocárdio, angioplastia percutânea, ou revascularização cirúrgica em pacientes portadores de BRE (RR=4,1 IC 95% 1,3-13,1;p=0,018).
Conclusões: A EF é preditora dos eventos considerados em pacientes portadores de BRE.
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